Genel Sıhhat Sigortası’na ait düzenlemeleri de içeren Toplumsal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile Kimi Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi, TBMM Genel Konseyi’nde kabul edilerek maddeleşti.
Değişiklikle, ayakta tedavilerde ödenen iştirak hissesi 20 liraya yükselecek. Özel dal patronlarının SGK’ya ödeyecekleri malullük, yaşlılık ve mevt sigortası primi indirimi 4 puan olarak uygulanacak. Aile doktorlarından alınan birtakım raporlar artık fiyatlı olacak.
Ayakta tedavide doktor ve diş doktoru muayenesi için iştirak hissesi 20 liraya yükseltildi.
SGK, sıhhat hizmetlerindeki iştirak hissesini, aile doktorundan sevk edilenler için yüzde 50 azaltmaya yetkili olacak. Cumhurbaşkanı kelam konusu katkı hissesini 10 katına kadar arttırmaya yetkili olacak.
Yasayla, özel kesim patronlarının SGK’ya ödeyecekleri malullük, yaşlılık ve mevt sigortası primi için sağlanan 5 puanlık sigorta prim indirim 4 puan olarak uygulanacak.
İmalat bölümünde çalışanlar için ise 5 puanlık prim takviyesi devam edecek.
Cumhurbaşkanı, 31 Aralık 2026’ya kadar verilecek takviyenin mühletini 31 Aralık 2027’ye kadar uzatmaya yetkili olacak.
AİLE DOKTORLARI MESAİ DIŞI ÇALIŞABİLECEK
Yasayla, aile doktorlarıyla ilgili kıymetli düzenlemeler de yapılıyor. Düzenlemeye nazaran aile doktorları mesai saatleri dışında fiyat karşılığında hastalara bakabilecek.
EHLİYET RAPORU ÜCRETLİ
Aile doktorlarından alınan birtakım raporlar fiyatlı hale gelecek. Örneğin ehliyet raporu için başvurulması durumunda aşikâr bir ölçü fiyat alınacak. Raporlar karşılığı toplanan fiyatlar döner sermayeye aktarılacak.
Emeklilik haklarının sağlanmasında sigortacılık prensiplerinin dikkate alınması ve sigortalılar ortasında norm ve standart birliği sağlanarak Ekim 2008’den evvel sigortalı olan engelliler için vergi indirim evrakı temel alınarak yürütülen emeklilik süreçleri, Toplumsal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında çalışma gücü kaybına nazaran belirlenecek ve tüm uygulama Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından yürütülecek.
Sağlık çalışanı istihdam eden kamu kurum ve kuruluşlarıyla özel hukuk hukuksal bireyleri ve gerçek bireyler, istihdam ettiği işçisi ve işçi hareketlerini Bakanlığa bildirmekle yükümlü olacak.
Kişisel sıhhat bilgilerinin işlenmesi, güvenliği ile ilgili konular Bakanlıkça yürürlüğe konulan yönetmelikle düzenlenecek.
YABANCILARA SUNULAN HİZMET ÜCRETLİ
Aile Hekimliği Kanunu’ndaki değişiklikle de yabancılara sunulan hizmetler, sertifikası olan aile doktorlarınca mesai dışında sunulan akupunktur ve fitoterapi ile özel hedefli raporlardan Bakanlıkça belirlenenler hariç olmak üzere aile hekimliği hizmetleri fiyatsız olacak.
Aile hekimliği hizmetleri, acil haller hariç, haftada 40 saatten az olmamak kaydıyla Bakanlıkça belirlenen kıstaslar çerçevesinde ilgili aile doktorunun talebi ve o yerin sıhhat yönetimince onaylanan çalışma saatleri içinde yerine getirilecek.
Bakanlıkça tarifeleri belirlenen hizmetlerden tahsil edilecek gelirler vilayet sıhhat müdürlüklerinin döner sermaye işletmelerinde bu maksatla açılacak hesaba yatırılacak. Bu hesapta toplanan gelirlerin, sıhhat hizmet sunumu için harcanma kriterleri, aile sıhhati merkezi sarfiyatlarında kullanılması da dahil aile tabibine ve aile sıhhati çalışanına dağıtılabilecek ölçüleri, dağıtım ve harcamaya ait öbür yol ve asıllar Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Bakanlıkça belirlenecek.
SGK ile bankaların, sigorta ve reasürans şirketlerinin, ticaret odalarının, sanayi odalarının, borsaların yahut bunların teşkil ettikleri birliklerin çalışanı için kurulmuş bulunan sandıklarla data paylaşımı yapılabilecek.
YABANCI ÖĞRENCİLERİN DURUMU
Yabancı asıllı öğrenciler, kayıtlarının devam etmesi kuralıyla rastgele bir eğitim öğretim yılının başlangıç tarihinden itibaren 3 ay içinde talepte bulunmaları halinde Genel Sıhhat sigortalısı olabilecek.
Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar Başkanlığı yahut Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu kararıyla burslandırılan milletlerarası öğrenciler, bursluluk statülerinin devam ettiği müddetlerde Genel Sıhhat sigortalısı sayılacak. Genel Sıhhat Sigortası primleri, belirlenen prime temel kar alt sonunun yüzde 4’ü olacak.
Kanuna nazaran, hizmet akdi ile bir yahut birden fazla patron tarafından çalıştırılan sigortalıların, 2008 yılı Ekim ayı öncesi periyoda ait aylık hesaplamalarında mevcut uygulama devam edecek.
Astsubay meslek yüksekokulları ve astsubay nasbedilmek üzere temel askerlik eğitimine tabi tutulan adaylar, polis nasbedilmek üzere polis meslek eğitim merkezlerinde polislik eğitimine tabi tutulan adaylar, Jandarma ve Kıyı Güvenlik Akademisi ile fakülte ve yüksekokullarda subay ve astsubay nasbedilmek üzere temel askerlik eğitimine tabi tutulan adaylara yetim aylığı bağlanabilecek ve bunların yetim aylıkları kesilmeyecek. Kanun kapsamda aylık alan ya da kararın yürürlüğe girdiği tarihten sonra aylığa hak kazanacak erkek çocuklara ikinci lisans ve yüksek lisans kayıtlarında aylık ödenecek.
Sigortalılığı 31 Aralık 2008 (dahil) tarihinden evvel başlayan, hizmet akdi ile bir yahut birden fazla patron tarafından çalıştırılan sigortalılardan çalışma gücü kayıp oranı yüzde 40 ila yüzde 49 olanlar 18 yıl sigortalılık müddeti ve 4 bin 100 gün prim ödemeleri, yüzde 50 ila yüzde 59 olanlar ise 16 yıl sigortalılık mühleti ve 3 bin 700 gün prim ödemeleri koşuluyla yaşlılık aylığından yararlanacak.